胸椎爆裂骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。胸椎爆裂骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床,避免脊柱负重,使用硬板床保持脊柱中立位,防止骨折移位加重脊髓损伤。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴胸腰骶矫形器8-12周,通过外部支撑维持脊柱稳定性,促进骨折愈合。
3、药物治疗疼痛剧烈可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、注射用帕瑞昔布钠等镇痛药物,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗合并神经损伤或椎管占位超过50%时需行椎管减压植骨融合内固定术,严重者需采用经皮椎体成形术恢复椎体高度。
康复期需在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,补充钙质和维生素D,避免弯腰提重物等动作,定期复查脊柱稳定性。