多囊卵巢综合征目前无法彻底治愈,但可通过生活方式干预、药物控制、生育管理及代谢调节等方式有效缓解症状。治疗方案需根据个体需求调整,长期管理是关键。
1、生活方式干预超重患者通过减重可改善胰岛素抵抗,建议每周进行有氧运动与抗阻训练结合,饮食采用低升糖指数模式,减少精制碳水化合物摄入。
2、药物控制短效避孕药可调节月经周期,二甲双胍改善糖代谢,螺内酯对抗高雄激素表现,需在医生指导下选择达英-35、格华止或安体舒通等药物。
3、生育管理有生育需求者可采用克罗米芬促排卵,配合超声监测卵泡发育,必要时进行体外受精,40岁以下患者累计妊娠成功率较高。
4、代谢调节定期监测血糖血脂,对于糖耐量异常患者需进行早期干预,必要时使用GLP-1受体激动剂等新型降糖药预防糖尿病发生。
建议建立长期随访计划,每3-6个月复查激素水平与代谢指标,青春期患者需重点关注骨骼健康与心理状态,育龄期患者应做好避孕或孕前咨询。