打呼噜在出现呼吸暂停、白天嗜睡、血压升高或夜间频繁憋醒时需要引起注意。打呼噜的严重程度主要与阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻咽部结构异常、长期吸烟饮酒等因素有关。
1、呼吸暂停睡眠中每小时出现超过5次呼吸暂停,每次持续10秒以上,可能与上气道完全阻塞有关,需进行多导睡眠监测,可遵医嘱使用持续气道正压通气治疗。
2、白天嗜睡白天不可控制的嗜睡影响工作生活,提示夜间缺氧导致睡眠质量差,需评估是否存在中重度睡眠呼吸暂停,必要时使用口腔矫正器或手术扩大气道。
3、血压升高打呼噜伴随晨起高血压或难治性高血压,考虑缺氧导致交感神经兴奋,建议监测24小时血压,可遵医嘱使用氨茶碱、乙酰唑胺等呼吸兴奋剂。
4、夜间憋醒睡眠中突然憋醒伴心悸出汗,提示严重缺氧事件,需立即排查心肺功能,严重者需进行悬雍垂腭咽成形术或下颌前移术。
建议控制体重、侧卧睡眠、戒烟限酒,出现上述警示症状时应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。