子宫内膜炎和盆腔炎的确诊方法主要有病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查。这两种炎症性疾病通常由病原体感染引起,需结合临床表现和辅助检查综合判断。
1、病史采集:医生会详细询问月经史、性生活史、既往盆腔手术史等,重点关注异常阴道出血、下腹痛、发热等症状出现的时间和特点。
2、体格检查:妇科双合诊检查可发现子宫压痛、附件区增厚或包块,宫颈举痛是盆腔炎的典型体征,体温测量可能显示发热。
3、实验室检查:血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养可明确致病菌;尿妊娠试验可排除异位妊娠等急腹症。
4、影像学检查:经阴道超声检查能显示子宫内膜增厚、盆腔积液等改变,严重病例可能发现输卵管增粗或盆腔脓肿形成。
确诊后应遵医嘱规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,注意会阴部清洁,症状加重或持续发热应及时复诊。