脑梗斑块通常不会完全消失,但可通过控制血脂、稳定斑块治疗、改善生活方式、手术干预等方式延缓进展或降低风险。
1、控制血脂低密度脂蛋白胆固醇升高是斑块形成的主因,需长期服用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀,配合低脂饮食减少脂质沉积。
2、稳定斑块治疗抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可防止斑块破裂引发血栓,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病以减轻血管内皮损伤。
3、改善生活方式戒烟限酒、规律运动及地中海饮食模式有助于减缓斑块进展,每周150分钟有氧运动可改善血管弹性。
4、手术干预颈动脉内膜剥脱术或支架植入适用于狭窄超过70%的症状性斑块,但术后仍需药物维持治疗防止复发。
建议每半年复查颈动脉超声监测斑块变化,避免剧烈颈部按摩或突然转头等可能诱发斑块脱落的动作。