孩子饭后肚子疼需警惕肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠、消化性溃疡四种疾病。这些疾病可能由饮食不当、病原体感染、肠道结构异常、胃酸分泌失衡等因素引起，需根据具体症状及时就医排查。

1、肠系膜淋巴结炎：

多由病毒感染引发肠系膜淋巴结肿大，表现为脐周或右下腹阵发性疼痛，进食后因肠道蠕动增强可能加重症状。患儿常伴低热、食欲减退，超声检查可见淋巴结肿大。治疗以抗病毒和对症支持为主，需避免进食刺激性食物。

2、急性胃肠炎：

常见于进食不洁食物后，病原体侵袭胃肠黏膜导致炎症反应。典型症状包括饭后腹部绞痛、呕吐、腹泻，严重时可出现脱水。粪便常规检查可明确病原体类型。轻度病例通过补液和饮食调整即可缓解，细菌性感染需抗生素治疗。

3、肠套叠：

婴幼儿因肠道蠕动节律紊乱导致肠管嵌套，表现为突发性剧烈腹痛呈阵发性发作，疼痛间歇期可完全正常。特征性症状为果酱样血便和腹部包块，空气灌肠检查既能诊断也可进行治疗。该病属于急症，延误治疗可能导致肠坏死。

4、消化性溃疡：

胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃十二指肠黏膜形成溃疡，进食后胃酸分泌增加诱发疼痛。年长儿可明确指出剑突下疼痛，可能伴反酸、嗳气。胃镜检查是确诊金标准，治疗需抑制胃酸分泌并根除幽门螺杆菌感染。

日常需注意培养孩子规律饮食习惯，避免暴饮暴食和过多冷饮。选择易消化的粥类、面条等食物，适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。腹痛发作时可顺时针按摩腹部缓解痉挛，但持续疼痛超过2小时或出现发热、血便等警示症状时，应立即就医完善血常规、超声等检查。学龄期儿童反复腹痛建议记录饮食日记，帮助医生判断食物过敏等潜在诱因。