白带呈咖啡色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、排卵期出血雌激素水平波动导致子宫内膜少量脱落,表现为咖啡色分泌物。无须特殊治疗,保持外阴清洁即可,若持续出血可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、宫内节育器刺激节育器机械性摩擦可能引起子宫内膜轻微出血。建议定期复查节育器位置,异常出血时可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊止血,必要时取出节育器。
3、宫颈炎可能与细菌感染、物理损伤等因素有关,常伴随同房后出血、下腹坠胀。需进行宫颈TCT检查,可选用保妇康栓、抗宫炎片治疗,严重者需激光或冷冻治疗。
4、子宫内膜息肉雌激素过度刺激或慢性炎症导致,多伴有月经延长、经量增多。宫腔镜检查确诊后,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜电切术。
避免过度清洗会阴,选择棉质内裤并每日更换,出现持续出血或异味应及时进行妇科超声和分泌物检查。