风湿热的诊断方法主要有临床表现评估、实验室检查、心电图检查、Jones标准综合判断。
1、临床表现:观察关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑等典型症状,心脏听诊可发现杂音或心包摩擦音。
2、实验室检查:检测抗链球菌溶血素O抗体、C反应蛋白和血沉等炎症指标,咽拭子培养可辅助确认链球菌感染。
3、心电图检查:通过PR间期延长等异常表现评估心脏受累程度,超声心动图能明确瓣膜病变情况。
4、Jones标准:根据主要标准(心脏炎、多关节炎等)和次要标准(发热、关节痛等)进行综合诊断,需结合近期链球菌感染证据。
确诊后需卧床休息并配合青霉素治疗,恢复期应定期复查心脏功能,避免剧烈运动。