糖尿病前期是指血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准的状态,属于糖尿病的过渡阶段。糖尿病前期主要包括空腹血糖受损和糖耐量异常两种情况,可能由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等因素引起。若不及时干预,可能发展为2型糖尿病。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是糖尿病前期的主要病理基础,指机体对胰岛素的敏感性下降。此时胰腺会代偿性分泌更多胰岛素以维持血糖稳定,长期超负荷工作可能导致胰岛功能衰竭。改善胰岛素抵抗需通过减重、增加运动等方式提高胰岛素敏感性。
2、遗传因素有糖尿病家族史的人群患病风险显著增加。某些基因变异会影响胰岛素分泌或作用,这类人群更需注意监测血糖。建议定期进行口服葡萄糖耐量试验,尤其年龄超过40岁或合并超重时。
3、肥胖影响内脏脂肪堆积会分泌大量炎症因子干扰胰岛素信号传导。体重指数超过24或男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米时风险明显上升。通过饮食控制使体重减轻5%-10%即可显著改善代谢指标。
4、运动不足缺乏运动会导致肌肉组织对葡萄糖的摄取利用能力下降。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,配合抗阻训练能有效增强胰岛素敏感性。运动后肌肉对葡萄糖的摄取可维持数小时。
5、饮食结构精制碳水化合物摄入过多、膳食纤维不足的饮食模式易引起餐后血糖波动。建议选择低升糖指数食物,控制总热量摄入,增加全谷物、蔬菜水果比例,减少添加糖和饱和脂肪摄入。
糖尿病前期患者应建立健康生活方式,每日监测空腹及餐后血糖,每3-6个月复查糖化血红蛋白。可进行口服葡萄糖耐量试验明确诊断,必要时在医生指导下使用二甲双胍等药物干预。保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,这些措施有助于逆转糖尿病前期状态。若出现多饮多尿、体重下降等典型症状需及时就医。