服用富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊前需注意用药禁忌、药物相互作用、肝肾功能评估及特殊人群用药。该药物主要用于治疗慢性乙型肝炎和HIV感染,需严格遵医嘱使用。
1、用药禁忌对替诺福韦或辅料过敏者禁用;乳酸性酸中毒、严重肝肿大合并脂肪变性病史者慎用;妊娠期妇女需评估风险收益比。
2、药物相互作用避免与肾毒性药物(如氨基糖苷类)联用;与去羟肌苷联用可能增加胰腺炎风险;与利福平联用需调整剂量。
3、肝肾功能中重度肾功能不全者需调整剂量;用药前需检测肌酐清除率;长期用药期间定期监测肝功能及血磷水平。
4、特殊人群65岁以上老年患者需加强肾功能监测;哺乳期妇女用药应暂停母乳喂养;儿童用药需严格按体重调整剂量。
服药期间保持规律随访,出现肌痛、呼吸困难等不良反应及时就医,避免饮酒并注意与其他抗病毒药物的协同管理。