多数乳腺结节良性无须手术,可通过定期复查、药物治疗、微创介入等方式处理。手术干预主要与结节大小、生长速度、影像学特征等因素有关。
1、定期复查乳腺超声或钼靶每6-12个月复查一次,动态观察结节变化。适用于体积小且BI-RADS分级较低的稳定结节。
2、药物治疗黄体酮受体调节剂如他莫昔芬可抑制雌激素作用,中成药如乳癖消片有助于缓解增生症状。需在医生指导下使用。
3、微创介入真空辅助旋切术适用于2-3厘米的结节,射频消融可用于钙化灶处理。创伤小于传统手术且恢复快。
4、开放手术结节超过3厘米、短期快速增长或伴有乳头溢血等恶变征象时,需行肿块切除术或区段切除术获取病理诊断。
保持规律作息与低脂饮食,避免含雌激素保健品,每月乳房自检结合专科随访是良性结节管理的关键。