大便出血伴随肚子疼痛可能由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉等原因引起,可通过药物干预、饮食调整、局部治疗、手术切除等方式治疗。
1、痔疮排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张,血液附着于粪便表面呈鲜红色,伴随肛门坠胀感。温水坐浴可缓解症状,药物可选择复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,排便时撕裂样疼痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、肠炎细菌感染或免疫异常引发肠道黏膜炎症,表现为黏液血便及脐周绞痛。需完善粪便检测,药物常用美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。
4、肠息肉肠道赘生物受粪便摩擦引发出血,腹痛多位于下腹部。肠镜检查明确诊断后,需行内镜下息肉电切术或黏膜切除术治疗。
出现血便腹痛症状需禁食辛辣刺激食物,保持肛周清洁,若持续两天未缓解或伴随发热需立即消化科就诊。