小孩晚上睡觉不安稳总是翻来覆去可能由生理性缺钙、睡前过度兴奋、睡眠环境不适、消化不良、潜在疾病等因素引起，可通过调整饮食、改善睡眠习惯、优化环境、对症治疗等方式缓解。

1、生理性缺钙：

婴幼儿快速生长阶段对钙需求增加，若饮食摄入不足或维生素D缺乏，可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为夜间易惊醒、多汗、枕秃等症状。建议增加奶制品、豆制品等富含钙的食物，并在医生指导下补充维生素D制剂。

2、睡前过度兴奋：

睡前剧烈活动、观看刺激性影视内容或情绪激动，会使大脑皮层持续处于兴奋状态。这种状态下入睡后容易出现肢体抽动、说梦话等现象。建立固定的睡前程序如温水浴、亲子阅读有助于平稳过渡到睡眠状态。

3、睡眠环境不适：

卧室温度过高或过低、衣物被褥过厚、光线过强等物理因素会干扰睡眠连续性。保持室温在20-24摄氏度，选择透气棉质睡衣，使用遮光窗帘能有效改善睡眠质量。部分儿童对噪音敏感，需注意隔音处理。

4、消化不良：

晚餐进食过多或食用难消化食物可能引起腹胀、反酸等不适。表现为睡姿频繁变换、磨牙、早醒等症状。建议晚餐与睡眠间隔2小时以上，避免油腻辛辣食物，必要时可进行小儿推拿缓解症状。

5、潜在疾病因素：

过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病会导致呼吸不畅，蛲虫感染会引起肛门瘙痒，这些病理状态都会影响睡眠质量。若伴随打鼾、张口呼吸或肛周红肿等症状，需及时就医明确诊断。

建立规律的作息时间表，白天保证充足户外活动有助于夜间睡眠。睡前1小时避免电子设备使用，可饮用适量温牛奶。卧室布置宜简洁温馨，可放置孩子熟悉的安抚物。若调整生活方式后症状持续2周以上，或伴随生长发育迟缓、白天嗜睡等表现，建议到儿科或睡眠专科就诊评估。