意外怀孕合并卵巢囊肿多数情况下可以实施人工流产手术,但需评估囊肿性质及妊娠周数,主要影响因素有囊肿大小、妊娠时间、囊肿病理类型、患者身体状况。
1、囊肿大小直径小于5厘米的生理性囊肿通常不影响手术,黄体囊肿等可随妊娠终止自然消退,术中超声监测即可。
2、妊娠时间孕早期(10周内)手术风险较低,孕周增加可能需分次处理,巨大囊肿合并中晚期妊娠需多学科会诊。
3、病理类型巧克力囊肿等病理性囊肿可能增加术中出血风险,需术前完善肿瘤标志物检查排除恶性可能。
4、身体状况急性盆腔炎或严重贫血患者需先控制感染,术中备血并选择可视人流系统降低穿孔风险。
术后建议复查妇科超声观察囊肿变化,避免剧烈运动,出现腹痛或发热需及时返院检查。