痛风脚部疼痛可能由高嘌呤饮食、酒精刺激、关节损伤、尿酸代谢异常等原因引起,通常表现为突发性剧痛、红肿发热、活动受限等症状。
1、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高,建议调整饮食结构,减少红肉摄入,可遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。
2、酒精刺激酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解,痛风急性期需严格戒酒,发作时可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松等药物缓解炎症。
3、关节损伤足部外伤或长期受压可能诱发尿酸盐结晶沉积,急性期应制动并冰敷,需排查是否合并假性痛风,可联合使用双氯芬酸钠、塞来昔布、曲马多等镇痛药物。
4、尿酸代谢异常可能与遗传性酶缺陷或慢性肾病有关,通常伴随痛风石形成,需长期控制血尿酸水平,必要时行关节腔冲洗术,药物选择包括丙磺舒、聚乙二醇重组尿酸酶等。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动及长时间行走,定期监测血尿酸水平。