胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、腹腔镜胆囊切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常等原因引起。
1、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石,需长期服用并定期复查。鹅去氧胆酸片适用于胆囊功能良好的患者,可能出现腹泻等副作用。
2、体外碎石:冲击波碎石适合单发结石且直径小于2厘米的情况,需配合药物辅助排石。碎石后可能出现腹痛或胆管梗阻等并发症。
3、内镜取石:ERCP技术可取出胆总管结石,需进行十二指肠乳头切开。术后可能发生胰腺炎或出血,需短期住院观察。
4、手术切除:腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作的胆囊结石,创伤小恢复快。开腹手术适合合并严重感染或解剖异常的患者。
胆结石患者应保持低脂饮食,规律进食,避免快速减肥。定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腹痛或黄疸需立即就医。