临汾市人民医院
普外科
连续几天便血可能是消化道出血的表现,需及时就医明确病因并进行针对性治疗。便血常见原因包括痔疮、肛裂、消化道溃疡或肿瘤等,治疗方法因病因不同而异。
1、痔疮是便血的常见原因,多因久坐、便秘或腹泻导致肛门静脉曲张。治疗包括局部使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓,温水坐浴缓解症状,必要时进行手术如痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
2、肛裂多由便秘或排便用力过度引起,表现为便血伴疼痛。治疗可选用硝酸甘油软膏外敷促进愈合,口服缓泻剂如乳果糖软化大便,严重时需手术如肛裂切除术或肛门内括约肌切开术。
3、消化道溃疡如胃溃疡或十二指肠溃疡,可能导致便血,常伴上腹疼痛。治疗包括口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,使用胃黏膜保护剂如硫糖铝,必要时进行内镜下止血或手术修补。
4、消化道肿瘤如结肠癌或直肠癌,早期可能仅表现为便血,后期伴随体重下降、腹痛等症状。确诊需肠镜检查,治疗包括手术切除肿瘤、化疗或放疗,早期发现预后较好。
5、其他原因如炎症性肠病、肠息肉等也可能导致便血。炎症性肠病需使用抗炎药物如美沙拉嗪、糖皮质激素,肠息肉则需内镜下切除。
连续几天便血需及时就医明确病因,根据具体原因选择药物治疗、内镜治疗或手术治疗,同时调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯,预防便血复发。便血是多种疾病的共同表现,需重视并积极治疗,避免延误病情。