孕妇胆汁酸高伴随皮肤长疙瘩可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、激素水平变化、过敏反应、皮肤干燥或饮食不当等因素有关，可通过药物治疗、皮肤护理、饮食调整等方式缓解。

1、胆汁淤积症：

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕妇胆汁酸升高的常见原因，由于雌激素水平升高导致胆汁排泄障碍。胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，搔抓后易形成疙瘩。需监测肝功能，在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物改善胆汁代谢。

2、激素水平波动：

孕期孕激素和雌激素剧烈变化可能引起皮肤敏感度增加，导致毛囊角化异常形成丘疹。这类疙瘩多出现在四肢伸侧，表现为鸡皮样改变。建议使用温和沐浴露，避免过度清洁刺激皮肤。

3、过敏反应：

孕妇免疫系统改变可能诱发接触性皮炎或食物过敏，表现为红色风团样疙瘩伴剧烈瘙痒。常见过敏原包括海鲜、芒果等食物，或化妆品中的香精成分。需排查过敏原并避免接触，必要时在医生指导下服用抗组胺药物。

4、皮肤屏障受损：

孕期皮肤水分流失加快可能导致干燥性湿疹，表现为细小脱屑性丘疹。过度洗澡、使用碱性清洁产品会加重症状。建议每日涂抹含神经酰胺的保湿霜，洗澡水温控制在38℃以下。

5、营养失衡：

维生素A或锌缺乏可能影响皮肤修复功能，导致毛囊角化过度形成疙瘩。孕期需保证动物肝脏、深海鱼等富含维生素A食物的摄入，必要时在营养师指导下补充营养素。

孕妇出现胆汁酸升高伴皮肤症状时，建议每日记录疙瘩变化情况，穿着纯棉透气衣物避免摩擦刺激。饮食上增加燕麦、荞麦等富含B族维生素的粗粮，适量食用蓝莓、西兰花等抗氧化食物。保持适度运动如孕妇瑜伽促进血液循环，避免使用含酒精的护肤品。若疙瘩持续增多或出现黄疸症状，需立即就医进行胆汁酸检测和胎儿监护。