多囊卵巢综合征可能由遗传因素、内分泌失调、胰岛素抵抗、肥胖等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性,可能与基因变异有关。建议定期监测激素水平,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物调节代谢。
2、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雄激素过高,表现为月经稀发、痤疮。需通过激素检测确诊,常用地屈孕酮片、螺内酯片、复方醋酸环丙孕酮等药物调节。
3、胰岛素抵抗高胰岛素血症刺激卵巢分泌雄激素,常伴随黑棘皮症。建议进行糖耐量试验,可联合使用吡格列酮、格列本脲、阿卡波糖等改善胰岛素敏感性。
4、肥胖脂肪组织过度分泌炎性因子加重代谢异常,典型症状包括中心性肥胖。需控制体重指数在24以下,推荐低升糖指数饮食结合有氧运动。
日常保持规律作息,限制精制碳水摄入,每周进行150分钟中等强度运动有助于改善代谢异常。出现月经紊乱或备孕困难时应及时就诊妇科内分泌科。