身上凉但感觉热可能是由于体温调节功能异常或某些疾病引起的。治疗方法包括调整生活习惯、药物治疗和就医检查。体温调节异常可能由内分泌失调、感染或神经系统疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、体温调节功能异常：人体通过皮肤血管扩张或收缩来调节体温，若调节功能异常，可能出现体表感觉凉但内部感觉热的现象。这种情况常见于更年期女性、甲状腺功能异常患者或长期处于压力状态下的人群。建议保持环境温度适宜，避免过度穿衣或脱衣，适当进行放松训练，如深呼吸或冥想，帮助调节神经系统功能。
2、感染性疾病：某些感染性疾病，如病毒性感冒或细菌感染，可能导致体温调节中枢紊乱，出现体表凉但内部热的症状。此时需及时就医，进行血常规或病原体检测，明确感染类型。根据医生建议使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等，同时注意补充水分和营养，促进身体恢复。
3、内分泌失调：甲状腺功能亢进或糖尿病等内分泌疾病可能影响体温调节，导致体表凉但内部热的感觉。建议定期监测甲状腺激素或血糖水平，根据医生指导使用药物控制病情，如甲巯咪唑、胰岛素等。同时注意饮食均衡，避免高糖高脂食物，适当进行有氧运动，如散步或游泳，帮助改善代谢功能。
4、神经系统疾病：某些神经系统疾病，如自主神经功能紊乱或多发性硬化症，可能影响体温调节中枢，导致体表凉但内部热的感觉。建议就医进行神经系统检查，如脑电图或核磁共振，明确诊断后根据医生建议使用调节神经功能的药物，如谷维素、维生素B族等。同时注意保持规律作息，避免过度劳累，适当进行放松训练，如瑜伽或太极，帮助改善神经系统功能。
身上凉但感觉热可能是多种原因引起的，需根据具体症状和病因进行针对性治疗。若症状持续或加重，建议及时就医，进行全面检查，明确诊断后采取相应治疗措施。同时注意调整生活习惯，保持健康的生活方式，有助于改善体温调节功能，缓解不适症状。