糖尿病可能导致体重下降,常见于1型糖尿病或未控制的2型糖尿病,体重变化与胰岛素缺乏、血糖代谢异常、能量消耗增加等因素有关。
1、胰岛素缺乏1型糖尿病患者胰岛素分泌不足,葡萄糖无法被利用,身体分解脂肪和蛋白质供能导致消瘦,需终身胰岛素替代治疗如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2、血糖代谢异常高血糖导致大量葡萄糖经尿液排出,机体缺乏能量来源而消耗脂肪,表现为多尿、口渴伴体重下降,可通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制血糖。
3、能量消耗增加长期高血糖状态加速蛋白质分解,伴随乏力、伤口愈合缓慢等症状,需调整饮食结构并配合阿卡波糖、利拉鲁肽等降糖药稳定代谢。
4、并发症影响糖尿病酮症酸中毒等急性并发症会导致严重脱水与体重骤减,可能与感染、应激等因素有关,需紧急医疗干预纠正代谢紊乱。
糖尿病患者应定期监测体重变化,保持均衡饮食与适度运动,严格遵医嘱用药控制血糖水平,出现不明原因消瘦需及时就医排查并发症。