引产的方法主要有药物引产、机械性扩张、羊膜腔穿刺注射、剖宫取胎术。
1、药物引产使用米非司酮配伍米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于孕周较小且无禁忌证的孕妇,需严格监测用药后出血及宫缩情况。
2、机械性扩张通过宫颈扩张球囊或海藻棒等物理手段促进宫颈成熟,多用于中期妊娠引产前准备,可能伴随感染风险需预防性使用抗生素。
3、羊膜腔穿刺在超声引导下向羊膜腔内注射利凡诺等药物刺激宫缩,适用于16周以上妊娠,需警惕羊水栓塞等严重并发症。
4、剖宫取胎术通过手术切开子宫取出胎儿,适用于药物引产失败或存在严重母体并发症者,术后需加强子宫复旧及抗感染治疗。
引产后需注意观察出血量及体温变化,遵医嘱使用宫缩剂和抗生素,两周内避免盆浴及性生活,合理补充铁剂和优质蛋白促进恢复。