男士备孕通常需要补充叶酸。叶酸有助于提高精子质量,降低胎儿神经管缺陷风险,主要影响因素有精子DNA稳定性、氧化应激水平、同型半胱氨酸代谢、遗传因素及饮食摄入量。
1、精子DNA稳定性叶酸参与核酸合成,缺乏可能导致精子DNA断裂率增加。临床研究表明,适量补充叶酸可改善精子遗传物质完整性,建议备孕男性通过绿叶蔬菜或补充剂每日摄入400微克叶酸。
2、氧化应激水平叶酸具有抗氧化作用,能中和精子生成过程中的自由基。长期吸烟饮酒者体内叶酸消耗加快,需特别注意补充,同时配合维生素B12协同吸收。
3、同型半胱氨酸代谢叶酸缺乏会导致同型半胱氨酸蓄积,影响睾丸微循环。存在心血管疾病家族史的男性建议检测同型半胱氨酸水平,必要时在医生指导下使用叶酸制剂。
4、遗传因素MTHFR基因突变人群对叶酸利用率降低,可能需补充活性叶酸。建议有不良孕产史或家族遗传病史的男性进行基因检测,调整补充方案。
5、饮食摄入量动物肝脏、深色蔬菜等食物富含天然叶酸,但烹饪损失率较高。长期偏食或胃肠吸收功能障碍者,可选择药用叶酸片补充,但须避免与抗癫痫药物同服。
备孕期间男性应保持均衡饮食,每日叶酸摄入量建议控制在400-800微克范围内。除补充叶酸外,还需配合锌、硒等微量元素,避免高温环境,规律作息。若存在少弱精症等特殊情况,应在男科医生指导下制定个性化营养方案,定期复查精液质量。同时建议配偶同步补充叶酸,共同优化受孕条件。