双肺多发结节考虑转移瘤通常指影像学检查发现肺部存在多个结节,且高度怀疑由其他部位恶性肿瘤转移所致。转移瘤是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部形成的继发病灶,常见原发灶包括乳腺癌、结肠癌、甲状腺癌等。需结合病理活检进一步确诊。
肺部多发结节若呈现边缘不规则、生长迅速、分布不均等特点,可能提示转移性病变。多数情况下,这类结节体积较小但数量较多,常分布于双肺外周或胸膜下区域。患者可能伴随原发肿瘤病史,或出现咳嗽、胸痛、体重下降等非特异性症状。影像学上需与肺结核、肉芽肿性病变等良性结节鉴别。
少数情况下,肺部多发结节可能为原发性肺癌多发病灶或罕见感染性疾病。某些自身免疫性疾病如结节病也可能表现为类似影像学特征。对于无明确原发癌病史的患者,需通过支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织样本,结合免疫组化标记明确诊断。
建议患者尽快至肿瘤科或呼吸科就诊,完善全身PET-CT、肿瘤标志物检测等检查以寻找原发灶。治疗需根据原发肿瘤类型制定个性化方案,可能包含手术切除、放疗、靶向治疗或免疫治疗。日常需保持营养均衡,避免呼吸道感染,定期随访监测结节变化。