预防宫颈癌的方法主要有接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查、避免高危性行为、保持健康生活方式、积极治疗宫颈病变等。
1、接种HPV疫苗人乳头瘤病毒疫苗是预防宫颈癌最有效的手段之一,能够预防高危型HPV感染。目前国内获批的疫苗包括二价、四价和九价HPV疫苗,适龄女性可根据医生建议选择接种。疫苗最佳接种时间为首次性行为前,但已有性生活的女性仍可获益。
2、定期宫颈癌筛查建议21岁以上或有性生活3年以上的女性定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。30岁以下女性可每3年做一次TCT检查,30岁以上建议每5年联合进行TCT和HPV检测。筛查能早期发现癌前病变,显著降低宫颈癌发生率。
3、避免高危性行为减少性伴侣数量、使用安全套可降低HPV感染风险。避免过早开始性生活,青少年宫颈上皮尚未发育成熟更易受HPV侵袭。同时需注意避免接触被HPV污染的浴具、毛巾等物品,保持会阴部清洁卫生。
4、保持健康生活方式均衡饮食有助于增强免疫力对抗HPV感染,建议多摄入富含维生素A、C、E及叶酸的食物。规律运动、控制体重、戒烟限酒也能改善机体免疫功能。长期吸烟会降低宫颈局部免疫力,增加宫颈癌发病风险。
5、治疗宫颈病变发现宫颈上皮内瘤变应及时治疗,常用方法包括冷冻治疗、激光治疗、环形电切术等。高危型HPV持续感染者需密切随访,必要时使用干扰素等药物辅助治疗。已生育女性若存在重度癌前病变,可考虑预防性子宫切除术。
预防宫颈癌需要建立三级预防体系。除疫苗接种和定期筛查外,日常需注意保持单一性伴侣关系,避免不洁性行为。合理膳食应保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入,限制高脂肪高糖食物。适度运动推荐每周进行有氧运动,维持BMI在正常范围。同时需管理慢性疾病如糖尿病,避免长期使用免疫抑制剂。出现异常阴道出血或分泌物增多等症状时应及时就医,绝经后女性仍需坚持宫颈癌筛查。