肾血管性高血压临床特点
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我这几天血压有点高，我担心是肾血管性高血压，肾血管性高血压临床特点有哪些？
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肾血管性高血压的临床特点主要有血压急剧升高、降压药物效果差、腹部血管杂音、肾功能进行性下降。
1、血压急剧升高患者可能出现短期内血压显著升高，舒张压常超过120毫米汞柱，部分患者可伴随头痛、视物模糊等高血压急症表现。
2、降压药物效果差常规降压方案难以控制血压，需联合3种以上降压药物仍不能达标，可能与肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素系统过度激活有关。
3、腹部血管杂音约40％患者在脐周或肋脊角处可闻及收缩期吹风样杂音，提示肾动脉狭窄可能，需通过血管超声或CTA进一步确认。
4、肾功能进行性下降在血压控制不良情况下，可出现血肌酐水平缓慢上升，尿蛋白定量增加，严重者可发展为缺血性肾病。
确诊需结合肾动脉造影等检查，建议低盐饮食并定期监测血压肾功能，血管重建术可改善部分患者预后。
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