耳鸣掩蔽治疗对部分患者有效,其效果主要与耳鸣类型、病程长短、伴随症状、患者耐受性等因素有关。
1、耳鸣类型主观性耳鸣更适合掩蔽治疗,客观性耳鸣需先解决血管或肌肉异常等病因。掩蔽器可选用白噪音或自然声,配合习服疗法效果更佳。
2、病程长短急性耳鸣(3个月内)疗效优于慢性耳鸣。早期使用掩蔽治疗联合甲钴胺、银杏叶提取物等药物,可改善耳蜗微循环。
3、伴随症状合并听力下降者需先验配助听器,单纯耳鸣可使用便携式掩蔽器。严重焦虑患者需联用艾司西酞普兰等抗焦虑药物。
4、耐受性音量需控制在掩蔽阈以下,避免加重听力损伤。部分患者可能出现声敏感,可改用定制式耳内掩蔽装置。
建议在耳鼻喉科医生指导下制定个性化方案,配合认知行为治疗和减压训练,避免长期暴露于高强度噪声环境。