蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
肛裂通常在急性期持续4-6周,若未及时治疗或反复发作,可能发展为慢性肛裂。慢性肛裂的特征是病程超过6周,伴随顽固性疼痛和愈合困难。预防和治疗的关键在于改善排便习惯、缓解疼痛和促进伤口愈合。
1、急性肛裂转为慢性的原因
急性肛裂多因便秘、腹泻或排便用力导致肛门皮肤撕裂。若未及时干预,反复损伤会使裂口难以愈合,局部血液循环变差,形成慢性肛裂。肛门括约肌痉挛会加重疼痛,进一步阻碍愈合。
2、慢性肛裂的治疗方法
- 药物治疗:使用硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂(如地尔硫卓软膏)缓解括约肌痉挛;口服止痛药(如布洛芬)减轻疼痛;局部涂抹抗生素软膏预防感染。
- 饮食调整:增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包、蔬菜和水果,软化粪便;每天饮水1500-2000毫升,避免便秘。
- 手术治疗:对于顽固性慢性肛裂,可选择内括约肌切开术、肛裂切除术或激光治疗,以缓解痉挛并促进愈合。
3、预防慢性肛裂的措施
- 改善排便习惯:避免久坐或用力排便,养成定时排便的习惯。
- 运动辅助:每天进行30分钟有氧运动(如快走、游泳),促进肠道蠕动。
- 局部护理:排便后使用温水清洗肛门,避免使用刺激性纸巾。
慢性肛裂的治疗需要综合调理,早期干预尤为重要。若症状持续或加重,应及时就医,避免病情恶化。通过调整生活方式和科学治疗,大多数患者可以有效缓解症状并恢复健康。