抑郁症引起的疼痛症状主要包括头痛、肌肉酸痛、胸痛、腹痛和关节痛。这些症状可能与神经递质失衡、躯体化障碍、慢性炎症反应、自主神经功能紊乱及心理压力有关。

1、头痛：

抑郁症患者常出现紧张性头痛或偏头痛，疼痛多表现为持续性钝痛或压迫感。这种头痛与5-羟色胺等神经递质水平异常有关，同时长期情绪低落会导致头颈部肌肉持续紧张。轻度头痛可通过放松训练缓解，持续严重头痛需排除器质性疾病。

2、肌肉酸痛：

约60％抑郁症患者伴有弥漫性肌肉酸痛，以肩背部和四肢近端为主。这种疼痛与应激状态下肌肉持续紧张、乳酸堆积相关，也可能涉及中枢敏化机制。适度有氧运动可改善症状，但需注意运动强度需循序渐进。

3、胸痛：

非特异性胸痛在抑郁症中较为常见，表现为心前区刺痛或闷胀感，通常与心脏疾病无关。这种症状源于自主神经功能紊乱导致的食管痉挛或肋间神经敏感，常伴有过度换气。需先排除心血管疾病后才能考虑心因性因素。

4、腹痛：

抑郁症可引发功能性胃肠紊乱，表现为脐周隐痛或痉挛性疼痛，多伴有腹胀或肠鸣。脑肠轴功能失调导致肠道蠕动异常和内脏高敏感性是主要机制。建议保持规律饮食，避免摄入刺激性食物。

5、关节痛：

部分患者会出现游走性关节不适，常见于膝关节和手指关节，但无客观炎症体征。这种疼痛与痛觉调节系统异常有关，抑郁情绪会降低疼痛阈值。温和的关节活动有助于缓解症状，严重者需专业评估。

抑郁症相关疼痛的管理需兼顾身心两方面。建议保持规律作息，每日进行30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食注意补充富含ω-3脂肪酸的深海鱼和坚果。疼痛持续加重或影响日常生活时，应及时到精神科或疼痛科就诊，专业医生会根据具体情况制定个体化的药物和心理治疗方案。注意避免自行使用止痛药物掩盖症状，某些镇痛药可能加重抑郁情绪。