急性脑血栓通过及时治疗可以有效改善预后，关键在发病6小时内进行溶栓治疗，同时配合抗凝、降脂等综合治疗措施。急性脑血栓的治疗效果取决于发病时间、血栓位置及患者基础健康状况，早期识别和及时干预是改善预后的关键。
1、溶栓治疗是急性脑血栓的首选治疗方法，通过静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA或尿激酶等药物溶解血栓，恢复脑部血流，最佳治疗时间窗为发病后4.5小时内。
2、抗凝治疗可防止血栓进一步扩大，常用药物包括低分子肝素、华法林等，需根据患者凝血功能调整剂量，预防深静脉血栓形成和肺栓塞。
3、降脂治疗有助于稳定动脉粥样硬化斑块，降低复发风险，常用药物为他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，需定期监测肝功能和肌酸激酶水平。
4、血压管理对脑血栓患者至关重要，需将血压控制在140/90mmHg以下，首选药物为血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB。
5、血糖控制对糖尿病合并脑血栓患者尤为重要，需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，可使用胰岛素或口服降糖药物。
6、康复治疗是脑血栓后遗症管理的重要环节，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，可帮助患者恢复肢体功能、日常生活能力和语言能力。
7、生活方式干预可降低脑血栓复发风险，建议戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动、控制体重，保持心理健康，定期进行健康体检。
8、中医药治疗可作为辅助治疗手段，常用药物包括丹参、川芎、三七等，具有活血化瘀、改善微循环的作用，需在中医师指导下使用。
9、预防性抗血小板治疗可降低脑血栓复发风险，常用药物为阿司匹林、氯吡格雷等，需根据患者具体情况选择合适的药物和剂量。
10、定期随访和监测对脑血栓患者的长期管理至关重要，需定期进行血液检查、影像学检查，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
急性脑血栓的治疗需要多学科协作，包括神经内科、康复科、营养科等，通过及时、规范的治疗和长期管理，多数患者可获得良好的预后，关键在于早期识别、及时干预和坚持治疗。患者及家属应积极配合治疗，遵医嘱用药，定期复查，同时注意生活方式的改善，以降低复发风险，提高生活质量。