小儿积食可能由饮食不当、脾胃虚弱、肠道功能紊乱、感染因素、先天发育异常等原因引起，可通过调整饮食、推拿按摩、药物治疗、益生菌补充、中医调理等方式治疗。

婴幼儿消化系统发育不完善，过量喂养或过早添加辅食容易导致食物积滞。表现为拒食、腹胀、大便酸臭。家长需减少单次喂养量，延长喂奶间隔，辅食应从稀到稠逐步添加。哺乳期母亲应避免食用生冷油腻食物。

先天脾虚或病后体弱的儿童消化酶分泌不足，运化功能减弱。常见面色发黄、舌苔白厚、食欲不振。可遵医嘱使用小儿健脾散、醒脾养儿颗粒等中成药，配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。

肠道菌群失衡或自主神经调节异常会影响消化吸收。多伴随排便不规律、肠鸣音亢进。建议补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，保持规律作息，避免过度哭闹导致吞气过多。

轮状病毒等肠道感染后易出现继发性乳糖不耐受。症状包括呕吐、水样便、哭闹不安。需及时就医排查感染源，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜，并改用无乳糖配方奶粉过渡。

幽门狭窄、巨结肠等器质性疾病会导致顽固性积食。特征为喷射性呕吐、体重不增。需通过消化道造影等检查确诊，轻度可尝试保守治疗，严重者需进行幽门环肌切开术等手术治疗。

日常护理应注意保持适宜室温避免腹部受凉，哺乳后竖抱拍嗝，适当进行被动操促进胃肠蠕动。积食期间暂停添加新辅食，选择小米粥、山药泥等易消化食物。若出现持续发热、精神萎靡或脱水症状，应立即就医排除肠梗阻等急腹症。定期监测生长发育曲线，长期消化不良需排查食物过敏或代谢性疾病。