肠癌便血通常呈现间歇性发作,但可能随病情进展转为持续出血,主要与肿瘤表面溃破、血管侵犯、合并感染、凝血功能障碍等因素相关。
1、肿瘤溃破早期肠癌表面黏膜破损可能导致间断出血,表现为便血时有时无,可通过肠镜下止血或手术切除肿瘤治疗。
2、血管侵犯肿瘤浸润肠壁血管会造成持续性渗血,常伴有暗红色血便,需血管介入栓塞或根治性手术处理。
3、合并感染肿瘤继发感染时可能加重出血程度,伴随发热、脓血便,需抗生素联合抗肿瘤治疗。
4、凝血异常晚期患者可能出现血小板减少或凝血功能障碍,导致难以控制的出血,需输注凝血因子及对症支持。
出现反复便血应及时进行肠镜和肿瘤标志物检查,日常需保持低渣饮食并记录出血频率,避免剧烈运动加重出血风险。