三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、开颅手术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤压迫、多发性硬化等原因引起。
1、药物治疗卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可抑制异常神经放电,普瑞巴林等神经病理性疼痛药物可调节钙通道,非甾体抗炎药可缓解继发炎症反应。
2、神经阻滞在影像引导下将局麻药和激素注射至三叉神经分支,可能与神经周围粘连松解、炎症消退等因素有关,通常表现为疼痛缓解期可达数月。
3、微创手术经皮球囊压迫术或射频热凝术通过物理方式阻断痛觉传导,可能与三叉神经半月节损伤修复有关,通常表现为术后需配合营养神经药物治疗。
4、开颅手术微血管减压术直接解除血管对神经根的压迫,可能与局部解剖结构异常有关,通常表现为术中需进行神经电生理监测保障安全性。
急性发作期建议选择流质饮食避免咀嚼刺激,恢复期可进行面部肌肉按摩促进血液循环,所有治疗均需在疼痛科或神经外科医师指导下进行。