小孩胎心快可能与母体因素、胎儿缺氧、胎儿心脏异常、母体感染、药物影响等原因有关,可通过吸氧治疗、调整体位、药物治疗、终止妊娠、手术治疗等方式干预。
1、母体因素孕妇情绪紧张或发热时,体内儿茶酚胺分泌增加会导致胎心率暂时性加快。建议孕妇保持左侧卧位休息,避免剧烈运动,通过听轻音乐缓解焦虑情绪。若因妊娠期高血压导致胎心异常,需遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压。
2、胎儿缺氧脐带绕颈或胎盘功能减退时,胎儿可能出现代偿性心动过速,胎心率持续超过160次/分钟。孕妇应立即采取膝胸卧位,配合医生进行胎心监护,必要时通过鼻导管吸氧治疗。缺氧严重者需考虑使用氨茶碱注射液改善胎盘血流。
3、胎儿心脏异常胎儿室上性心动过速等心律失常疾病可引起胎心持续增快,超声检查可见心脏结构异常。确诊后可在医生指导下通过胎盘转运使用地高辛口服溶液,严重病例需进行胎儿心脏介入治疗。出生后需复查胎儿超声心动图明确诊断。
4、母体感染绒毛膜羊膜炎等宫内感染会刺激胎儿交感神经兴奋,导致胎心加快伴发热症状。需进行血常规和C反应蛋白检测,确诊后使用注射用头孢曲松钠抗感染治疗。同时监测胎心变化,感染控制不佳时需提前终止妊娠。
5、药物影响孕妇服用沙丁胺醇片等β受体激动剂保胎时,药物可通过胎盘引起胎儿心动过速。出现该情况应立即停药,改用盐酸利托君注射液等更安全的宫缩抑制剂,并持续监测胎心至恢复正常节律。
家长发现胎心持续超过160次/分钟时,应立即就医进行胎心监护和超声检查。日常避免仰卧位休息,建议左侧卧位改善胎盘供血,保持每日胎动计数。注意补充铁剂预防贫血,控制咖啡因摄入量,妊娠期慎用含麻黄碱类药物。定期产检时需主动向医生反馈胎心异常情况,必要时进行胎儿心脏专项筛查。