湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触过敏原、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、免疫调节等方式缓解。
1、遗传因素:部分患者存在特应性体质家族史,可能与丝聚蛋白基因突变有关。建议使用含神经酰胺的保湿霜,严重时遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或糖皮质激素类药膏。
2、皮肤屏障受损:过度清洁或环境干燥导致角质层水分丢失,表现为皮肤干燥脱屑。需减少洗澡频次,使用无皂基清洁剂,配合凡士林、尿素软膏或氧化锌软膏进行修复。
3、接触过敏原:镍金属、尘螨或洗涤剂等刺激物可诱发局部红斑渗出。需通过斑贴试验排查致敏原,急性期可用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氢化可的松软膏控制症状。
4、免疫功能异常:Th2细胞过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多,常伴剧烈瘙痒。除外用药物外,中重度患者可遵医嘱口服环孢素、甲氨蝶呤或生物制剂。
日常避免搔抓患处,穿着纯棉透气衣物,控制环境湿度在50%左右,发作期间忌食辛辣刺激食物。