李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗主要包括生活方式调整、呼吸机辅助治疗和手术治疗。针对轻度患者,可通过减重、侧卧位睡眠等生活方式干预缓解症状;中度及以上患者则需要呼吸机辅助治疗;手术适用于特定解剖结构异常的患者。
1、生活方式调整:减重是改善症状的重要措施,特别是肥胖患者。睡眠时尽量保持侧卧位,避免仰卧,减少舌根后坠堵塞气道的风险。睡前避免饮酒和使用镇静药物,这些会加重气道肌肉松弛。
2、呼吸机辅助治疗:持续气道正压通气CPAP是目前最常用的治疗方法。CPAP通过提供一定的压力,持续撑开气道,保证呼吸通畅。双水平气道正压通气BiPAP可根据呼吸周期自动调整吸气和呼气压力,适用于难以适应CPAP的患者。自动调节正压通气APAP能够根据呼吸阻力动态调整压力,使用更灵活。
3、手术治疗:腭咽成形术是通过切除过长软腭和悬雍垂,扩大上气道空间。下颌前移手术适用于颌骨发育异常患者,通过前移下颌骨增加咽腔容积。植入性舌根牵引装置将舌根向前牵引,防止其在睡眠时后坠堵塞气道。
睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案,坚持治疗后,症状一般会显著改善,但需长期管理。患者应定期随访,及时调整治疗方案,保持良好的生活习惯,才能有效控制疾病进展,提升生活质量。