临汾市人民医院
普外科
腰椎间盘突出早期需及时就医,治疗方式包括物理治疗、药物治疗和手术治疗,原因是椎间盘退变或外力压迫导致神经根受压。物理治疗如热敷、电疗和牵引可缓解症状;药物常用非甾体抗炎药、肌松剂和神经营养药;手术方式有椎间孔镜、椎间盘切除和椎体融合。预防措施包括加强腰背肌锻炼、避免久坐和保持正确姿势。
1、腰椎间盘突出的早期症状主要表现为腰痛和下肢放射痛,疼痛常从腰部向臀部、大腿后方和小腿外侧放射。早期症状轻微时,疼痛仅在久坐、弯腰或长时间站立后加重,休息后缓解。随着病情发展,疼痛可能持续存在,影响日常活动。
2、椎间盘退变是腰椎间盘突出的主要原因,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下破裂。长期不良姿势、过度劳累和腰部外伤也容易诱发腰椎间盘突出。遗传因素可能导致椎间盘结构异常,增加患病风险。
3、物理治疗是腰椎间盘突出早期的首选治疗方法,热敷可以通过促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;电疗利用电流刺激神经,减轻疼痛;牵引治疗通过拉伸脊柱,减少椎间盘压力,缓解神经根受压。物理治疗需在专业医生指导下进行,避免加重病情。
4、药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可以有效减轻疼痛和局部炎症;肌松剂如氯唑沙宗、地西泮可以放松痉挛的肌肉,缓解症状;神经营养药物如维生素B1、维生素B12可以促进神经修复,改善神经功能。
5、手术治疗适用于症状严重且保守治疗无效的患者,椎间孔镜手术通过小切口切除突出部分,创伤小,恢复快;椎间盘切除术通过开放手术切除整个椎间盘,适合严重突出的患者;椎体融合术通过固定椎体,增强脊柱稳定性,适合多次复发的患者。
6、预防腰椎间盘突出需注意日常姿势和生活方式,加强腰背肌锻炼如俯卧撑、仰卧起坐和桥式运动,增强腰部肌肉力量,保护椎间盘。避免久坐久站,定期改变姿势,减轻腰椎负担。保持正确坐姿和站姿,避免弯腰提重物,减少腰椎损伤风险。
腰椎间盘突出早期需及时就医,通过物理治疗、药物治疗和手术治疗有效缓解症状,预防措施包括加强锻炼、保持正确姿势和避免过度劳累,早期干预可显著改善预后,减少病情恶化风险,提高生活质量。