不来月经不排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、药物促排卵、手术干预等方式改善。
1、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,通常表现为月经稀发、痤疮等症状。治疗需口服二甲双胍改善代谢,或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,必要时采用氯米芬促排卵。
2、高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物副作用有关,常见溢乳、头痛等症状。需通过溴隐亭降低泌乳素水平,或手术切除垂体瘤,配合维生素B6辅助治疗。
3、卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病有关,伴随潮热、阴道干涩等症状。建议采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代,辅以坤泰胶囊调理卵巢功能。
4、甲状腺功能异常可能与桥本甲状腺炎、碘代谢紊乱有关,常合并怕冷、体重波动等症状。需根据甲亢或甲减选择甲巯咪唑或左甲状腺素钠片,配合硒酵母片改善甲状腺状态。
保持规律作息与均衡饮食,适度运动控制体重,定期监测激素水平,所有药物均需在医生指导下使用。