胆道镜检查的并发症有什么
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胆道镜检查的并发症有什么
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胆道镜检查的并发症主要有胆道穿孔、胆道出血、胆道感染、胰腺炎等。
1、胆道穿孔：胆道穿孔多因操作不当或胆管壁薄弱导致，表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征。需紧急行腹腔引流或手术修补，可配合使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染。
2、胆道出血：胆道出血常由器械损伤胆管黏膜或血管引起，可见呕血、黑便。轻度出血可静脉应用止血芳酸，严重者需血管介入栓塞治疗。
3、胆道感染：胆道感染多因细菌逆行侵入胆管，出现寒战高热、黄疸。需留取胆汁培养后经验性使用哌拉西林他唑巴坦，后期根据药敏调整抗生素。
4、胰腺炎：胰腺炎因造影剂刺激胰管开口或机械性阻塞所致，表现为上腹疼痛伴血淀粉酶升高。需禁食胃肠减压，静脉滴注生长抑素类似物奥曲肽。
术后需监测生命体征，清淡饮食，出现持续腹痛、发热等症状应及时返院复查血常规及影像学检查。
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