老年人痰热咳嗽可能由外感风热、肺热壅盛、痰湿内蕴、阴虚肺燥、脾胃湿热等原因引起。痰热咳嗽主要表现为咳嗽痰黄、黏稠难咯、胸闷气促等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

外感风热是老年人痰热咳嗽的常见原因，多因感受风热之邪导致肺失宣降。患者常伴有发热、头痛、咽痛等症状。治疗以疏风清热为主，可遵医嘱使用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒、双黄连口服液等中成药。日常需注意避风保暖，多饮温水。

肺热壅盛多因热邪壅肺或久咳伤肺所致，表现为咳嗽剧烈、痰黄稠厚、胸痛等症状。可能与肺部感染、慢性支气管炎急性发作等因素有关。治疗需清肺泻火，可选用清肺消炎丸、羚羊清肺丸、复方鲜竹沥液等药物。同时应保持室内空气流通。

痰湿内蕴常见于脾虚湿盛的老年人，多因饮食不节或久居湿地导致。症状以咳嗽痰多、色白黏腻、胸闷脘痞为主。治疗需健脾化痰，可选用二陈丸、半夏露、橘红痰咳液等药物。日常饮食宜清淡，避免生冷油腻食物。

阴虚肺燥多见于久病体虚的老年人，因肺阴不足、虚热内生所致。表现为干咳少痰、痰中带血、咽干口燥等症状。治疗需滋阴润肺，可选用养阴清肺丸、百合固金丸、川贝枇杷露等药物。平时可适量食用梨、银耳等滋阴食物。

脾胃湿热可上犯于肺引起痰热咳嗽，多因饮食不节或脾胃虚弱导致。症状包括咳嗽痰黄、口苦黏腻、脘腹胀满等。治疗需清热化湿，可选用藿香正气丸、三仁汤、清热祛湿颗粒等药物。饮食上应避免辛辣刺激食物，适当运动促进脾胃运化。

老年人痰热咳嗽需注意保持居室空气清新，避免烟雾粉尘。饮食宜清淡易消化，多食萝卜、梨、枇杷等清热化痰食物，少食辛辣油腻。适当进行呼吸操等轻度运动，有助于痰液排出。若咳嗽持续不缓解或出现发热、咯血等症状，应及时就医明确诊断，在医生指导下规范用药治疗，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。