血尿素高怎么治疗

血尿素高可通过调整饮食、控制蛋白质摄入、增加水分补充、药物治疗、透析治疗等方式改善。血尿素高可能与肾功能不全、高蛋白饮食、脱水、尿路梗阻、心力衰竭等因素有关。

减少高蛋白食物的摄入有助于降低血尿素水平。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、低脂牛奶。避免食用动物内脏、红肉等高嘌呤食物，同时限制豆制品摄入。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸烧烤。

采用低蛋白饮食配合必需氨基酸制剂可减轻肾脏负担。临床常用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，既能保证营养供给又可降低尿素生成。慢性肾病患者需在营养师指导下制定个性化蛋白摄入方案，避免营养不良。

每日饮水量应达到2000-2500毫升，分次少量饮用。心功能正常者可适当增加至3000毫升，以促进尿素排泄。建议选择白开水、淡茶等，避免含糖饮料。存在水肿患者需根据尿量调整饮水量，必要时记录24小时出入量。

针对原发病因使用包醛氧淀粉胶囊吸附肠道内尿素氮，或服用尿毒清颗粒改善氮质血症。合并高血压者需配合缬沙坦胶囊等降压药物。感染患者可短期使用头孢克肟分散片控制炎症。所有药物均需严格遵医嘱使用。

当血尿素持续超过35mmol/L或出现尿毒症症状时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，每次4小时，能快速清除体内尿素。腹膜透析可居家进行，每日交换透析液3-5次。终末期肾病患者需评估肾移植可行性。

血尿素高的患者应定期监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮、尿酸等。保持规律作息，避免过度劳累。适度进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。注意观察尿量变化，出现明显减少或夜尿增多应及时就医。严格限制腌制食品摄入，每日食盐量不超过5克。合并糖尿病患者需加强血糖监测，将糖化血红蛋白控制在7％以下。