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怀孕16周肚子明显增大可能由子宫前倾、多胎妊娠、羊水过多、腹部脂肪堆积等原因引起，需结合超声检查评估胎儿发育情况。
1. 子宫前倾子宫前倾体位会使腹部隆起更明显，属于正常解剖变异。建议通过左侧卧位缓解压迫感，无须特殊治疗。
2. 多胎妊娠双胎或三胎妊娠会导致子宫增大速度加快，通常伴随早孕反应加重。需增加产检频率，监测胎儿生长指标。
3. 羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形等因素有关，表现为宫高增长过快。需进行糖耐量试验和胎儿结构筛查，必要时行羊水减量术。
4. 腹部脂肪堆积孕前腹部脂肪较厚者显怀更早，需控制体重增速在合理范围，每周增加0.3-0.5公斤为宜。
建议记录宫高腹围变化，穿着宽松衣物减少腹部压迫，如出现腹痛或胎动异常需立即就诊。
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