鼻泪管问题通常属于眼科或耳鼻喉科就诊范围。鼻泪管阻塞或炎症可能由先天性发育异常、外伤、感染、鼻腔结构异常、肿瘤压迫等因素引起。
1、眼科眼科主要负责处理鼻泪管功能异常导致的溢泪、分泌物增多等症状。常见疾病包括鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等。医生可能通过泪道冲洗、探通术或泪囊造影明确诊断。对于顽固性阻塞,眼科可实施鼻泪管支架植入术或鼻腔泪囊吻合术。治疗药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染抗炎药物。
2、耳鼻喉科耳鼻喉科侧重处理鼻腔结构异常引发的继发性鼻泪管问题。如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤等压迫泪道时,需通过鼻内镜手术矫正原发病。急性鼻窦炎蔓延至泪道时,可能使用桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素等药物控制感染。对于复杂病例,两科室常需联合诊疗。
日常护理需保持眼部清洁,避免揉眼。出现持续溢泪伴脓性分泌物时,应及时就医。先天性鼻泪管阻塞的婴幼儿可通过泪囊区按摩促进通畅,按摩前家长需修剪指甲并清洁双手。冬季注意眼部防风保暖,过敏性鼻炎患者应积极控制鼻腔症状。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。