肠癌造瘘术后腹胀可能由术后肠麻痹、饮食不当、肠道菌群失衡、肠粘连等原因引起,可通过调整饮食、药物干预、适度活动、医疗处理等方式缓解。
1、术后肠麻痹手术创伤导致肠道蠕动减弱,气体滞留引发腹胀。建议早期床上翻身活动,医生可能使用多潘立酮、莫沙必利、新斯的明等促胃肠动力药。
2、饮食不当高纤维或产气食物摄入过多加重腹胀。需采用低渣饮食,避免豆类、洋葱等,分次少量进食,必要时使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等调节菌群。
3、肠道菌群失衡抗生素使用或消化功能紊乱导致菌群失调。可遵医嘱补充益生菌如地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌,配合消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊。
4、肠粘连可能与手术创伤或炎症反应有关,表现为腹胀伴阵发性腹痛。轻症可通过热敷缓解,严重粘连需手术松解,医生可能开具阿托品解痉或塞来昔布抗炎。
术后需记录造口排气排便情况,避免紧束衣物压迫腹部,出现持续胀痛或呕吐应及时返院检查排除肠梗阻。