跟腱止点钙化可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由慢性劳损、钙盐代谢异常、肌腱退行性变、类风湿关节炎等原因引起。
1、物理治疗慢性劳损导致的钙化可通过冲击波治疗、超声透入疗法等促进钙盐分解,配合跟腱拉伸训练改善局部血液循环,治疗期间需减少跑跳活动。
2、药物治疗钙盐代谢异常者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、阿仑膦酸钠片等药物,可能与维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常有关,常伴随足跟部晨僵症状。
3、局部注射治疗肌腱退行性变引起的顽固性疼痛可采用超声引导下糖皮质激素注射,可能与年龄增长或反复微损伤有关,典型表现为活动后跟骨后上方压痛。
4、手术治疗类风湿关节炎等病理性钙化需行跟腱钙化灶清除术,与自身免疫反应导致肌腱附着点炎症有关,多伴有关节对称性肿痛症状。
日常建议选择低冲击运动如游泳,避免穿硬底鞋,超重者需控制体重以减轻跟腱负荷,急性期疼痛可冰敷处理。