耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、神经性耳痛等原因引起,早期表现为轻微刺痛,进展期可能出现持续钝痛或跳痛,严重时可伴随听力下降或发热。
1、外耳道炎挖耳损伤或游泳进水导致细菌感染,表现为耳道红肿灼痛。可用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液控制感染,避免抓挠耳道。
2、中耳炎感冒后病原体经咽鼓管逆行感染,引发鼓室积液和搏动性耳痛。需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊抗炎,配合鼻腔减充血剂改善通气。
3、耳部外伤气压伤或异物划伤造成耳部组织损伤,疼痛呈锐利刺痛感。需清除异物后使用重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏预防感染,严重者需耳科清创。
4、神经性耳痛三叉神经或舌咽神经受刺激引发放射性疼痛,表现为阵发性电击样痛。可用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林调节神经传导,配合局部热敷缓解。
避免用力擤鼻或潜水,耳痛持续超过48小时或伴随脓性分泌物需及时就诊耳鼻喉科,儿童患者家长需注意避免患儿自行掏耳。