使用保妇康栓后出血可能与药物刺激、宫颈病变、阴道黏膜损伤、激素水平波动或操作不当等因素有关。建议及时就医明确原因，排除器质性疾病。

1、药物刺激：

保妇康栓含有莪术油等成分，可能对局部黏膜产生刺激作用。部分患者阴道环境敏感，用药后可能出现毛细血管扩张或轻微渗血，通常出血量少且短期内自行停止。若持续出血需评估是否更换药物。

2、宫颈病变：

原有宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变患者，栓剂摩擦可能引发表面出血。这种情况出血常呈鲜红色，可能伴有接触性出血史。需通过妇科检查及宫颈癌筛查排除恶性病变。

3、黏膜损伤：

给药时指甲划伤或栓剂尖锐边缘可能损伤阴道壁。此类出血多发生在用药后立即出现，可伴随轻微疼痛。建议使用给药器辅助置入，动作需轻柔缓慢。

4、激素波动：

围绝经期或月经周期特定阶段，雌激素水平变化会使阴道黏膜变薄脆弱。保妇康栓的活血化瘀作用可能诱发突破性出血，通常表现为点滴状褐色分泌物。

5、操作不当：

未遵医嘱过量使用、用药期间性生活或剧烈运动都可能增加出血风险。正确用法应避开月经期，每日睡前单次给药，治疗期间避免盆浴及性生活。

出现出血症状时应暂停用药，记录出血量、颜色及持续时间。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，避免使用卫生护垫造成闷热环境。可适量增加维生素C及维生素K含量丰富的食物如猕猴桃、菠菜等，促进毛细血管修复。若出血超过3天或伴随腹痛、发热等症状，需立即进行妇科超声和分泌物检查，排除子宫内膜病变或感染可能。治疗期间建议每月复查阴道微生态评估，根据恢复情况调整用药方案。