不确定是否怀孕时服用避孕药可能无效且存在风险。紧急避孕药仅对无保护性生活后72小时内有效，若已怀孕则无法终止妊娠，且可能干扰胚胎发育。

1、药物失效风险：

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。但若受精卵已完成着床即已怀孕，药物无法产生避孕效果。临床数据显示，妊娠后服用紧急避孕药的避孕失败率超过95％。

2、胚胎发育影响：

妊娠早期误服避孕药可能增加胚胎染色体异常风险。左炔诺孕酮可能引起子宫内膜异常增厚，米非司酮具有抗孕激素作用，两者均可能干扰胚胎正常发育，增加早期流产或胎儿畸形概率。

3、激素水平紊乱：

避孕药所含高剂量孕激素会打破体内原有激素平衡，可能引发异常子宫出血、乳房胀痛等副作用。对于已妊娠者，这种激素波动可能加重早孕反应，如恶心呕吐症状。

4、检测时机建议：

同房后10-14天可通过血HCG检测确认妊娠，尿妊娠试纸需等待月经推迟3-5天后使用。在检测结果明确前，任何避孕药物均不建议盲目服用。

5、替代处理方案：

疑似避孕失败时可优先采用黄体期促排卵方案，或在医生指导下使用低剂量孕激素。若确认妊娠且无生育计划，需在正规医疗机构进行药物流产或手术流产。

建议出现月经推迟时优先进行妊娠检测，避免自行用药。日常可记录基础体温辅助判断排卵周期，同房后120小时内可考虑放置含铜宫内节育器作为紧急避孕措施。保持规律作息有助于稳定月经周期，减少意外妊娠风险。若需长期避孕，建议选择复方短效口服避孕药等常规避孕方式，并在用药前排除妊娠状态。