脑出血预后差异较大,主要与出血量、部位、救治时机、基础疾病等因素有关,轻者可能完全康复,重者可遗留偏瘫、失语甚至危及生命。
1、出血量影响出血量小于30毫升且位于非功能区时,经及时治疗预后较好;超过50毫升或脑干出血预后较差,可能遗留严重神经功能障碍。
2、出血部位基底节区出血常见但相对预后较好,丘脑出血易致感觉障碍,脑干出血死亡率高达70%,小脑出血可能突发脑疝。
3、救治时机发病6小时内得到专业救治可显著改善预后,延迟治疗会导致血肿压迫时间延长,继发脑损伤加重。
4、基础疾病合并高血压、糖尿病、凝血功能障碍者预后较差,再出血风险较高,需长期控制原发病。
发病后3-6个月是黄金康复期,建议在医生指导下进行肢体功能训练、语言康复及血压管理,定期复查头颅CT监测恢复情况。