药流孕囊排出后多数情况下无须清宫,是否需清宫主要取决于子宫残留物量、出血情况、感染风险及超声检查结果。
1、残留物量孕囊完整排出且阴道出血量少时通常无须清宫,可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩,减少残留。
2、出血情况若持续大量出血超过两周或伴随贫血症状,可能需行清宫术止血,同时可配合使用缩宫素注射液、氨甲环酸片等药物控制出血。
3、感染风险出现发热、腹痛或分泌物异味等感染征象时,需在清宫前后使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素预防感染。
4、超声检查药流后1-2周超声显示宫腔内残留组织直径超过15毫米或血流信号丰富时,建议行清宫术避免继发感染或大出血。
药流后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,两周内复查超声并监测体温及出血量变化,出现异常及时返诊。